慢性胆囊炎能自愈吗

慢性胆囊炎是很难自愈的，没有明显症状的患者需要定期随访，有表现症状的患者需要尽早采取药物治疗和手术干预等治疗措施，尤其是有各种并发症的情况。慢性胆囊炎是比较容易复发的，患者需要严格控制饮食，忌食高脂、高胆固醇类食物。

慢性胆囊炎最常见的病因为胆囊结石反复压迫或堵塞胆管，导致胆囊黏膜损伤，进而造成反复的炎症反应和胆囊功能障碍，肠源性细菌感染、胆囊缺血、胆汁酸代谢障碍等病因所占比例较小，病因、并发症、病情进展阶段等都会影响疾病治疗的难度和预后情况。

一般而言，大部分慢性胆囊炎患者只在消化科或肝胆外科检查时发现异常，平时可以没有明显不适，但这并不代表“自愈”了，这类无症状患者需每年进行一次随访，包括体格检查、腹部超声波检查、肝功实验室检查等，以防病情恶化。

慢性胆囊炎患者需在医生的指导下使用解痉止痛药、消炎利胆药和溶解胆固醇结石的药物，胆汁淤积继发感染的患者还应口服抗菌药。如果胆囊炎病人出现胆囊坏死、胆囊穿孔、急性胆源性胰腺炎、结石性肠梗阻等严重并发症，建议通过胆囊切除术或穿测引流术来控制病情。

需要注意的是，胆囊炎最严重的并发症是胆囊癌，该病预后较差，就算只是高度怀疑，没有确诊为胆囊癌，也建议患者做预防性胆囊切除手术。