结直肠癌吻合口瘘分级

2019-07-12 10:50:06人浏览
江从庆
江从庆主任医师
武汉大学中南医院 结直肠肛门外科

视频内容

视频内容:

直肠癌切除之后,需要把近端的肠管和远端的肠管接起来成为一个接口,这个接口在医学上称为吻合口。做完直肠癌手术后,少部分病人可能发生吻合口瘘。接口出现小的破口、裂口之后,肠腔里的大便和内容物会通过裂口进入盆腔,甚至进入到腹腔,从而造成全身或局部的一些感染症状,这是吻合口瘘的一些症状。国际上将吻合口瘘分为A、B、C三级。

A级瘘称为亚临床瘘,就是没有任何临床症状的瘘,这种瘘往往是在做CT或磁共振才能发现的瘘,大家不必担心,这种瘘没有任何症状,所以也不需要医生做特殊的处理。

B级瘘,瘘口相对比较小,临床表现和临床症状也比较轻。需要进行一些内科的保守治疗来治疗这种瘘,比如全身的消炎治疗和局部的冲洗就能够治愈B级瘘。

C级瘘是最严重的一种类型,如果处理不当可能危及病人的生命,病人往往表现出一种全身比较重的中毒症状,比如寒战、高热,甚至感染性休克。需要医生尽早地识别这种瘘,及时进行手术,以挽救病人的生命。

专家提示:

国际上将吻合口瘘分为A、B、C三级。A级瘘称为亚临床瘘,没有任何临床症状,也不需要做特殊处理。B级瘘的瘘口相对较小,临床表现也比较轻,需要进行内科保守治疗。C级瘘往往表现出全身中毒症状,如寒战、高热、感染性休克。

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