踝关节疼痛的原因有很多,主要包括软组织损伤、踝关节滑膜炎、踝关节骨关节炎、类风湿性关节炎等。软组织损伤最常见于踝关节急性扭伤;踝关节滑膜炎和骨关节炎主要由感染、退化、创伤引起;类风湿性关节炎与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
踝关节是人体重要的承重关节,如果患者近期有外伤或剧烈运动史,踝关节疼痛可能是软组织受损引起的,比如胫后肌腱鞘、腓骨肌腱鞘、跗骨窦脂肪垫、踝后脂肪垫等软组织损伤。患者的脚踝处一般会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。
如果患者近期没有明显外伤,踝关节疼痛可能是踝关节滑膜炎或骨关节炎引起的,急性扭伤后未完全恢复、从事重体力劳动等都可以导致踝关节处的软组织发生慢性炎症,在劳累、受凉等因素的影响下,滑膜炎或骨关节炎就会发作,进而引起疼痛。
踝关节疼痛也可能是类风湿性关节炎的表现症状之一,这是一种自身免疫疾病,一般由微生物感染诱发,患者初期表现为腕、掌、指关节疼痛,其次是踝、肘、膝等关节疼痛和压痛,随着疾病的进展,还可以发展为长时间晨僵、肿胀和关节活动受限。