引起腱鞘炎的原因有很多,主要是外伤、过度劳损、内分泌失调、感染等。外伤和慢性劳损都能使肌腱和腱鞘等软组织发生形态改变;糖尿病患者以及处于特殊时期的女性容易出现内分泌失调或紊乱。患者应该注意休息,避免感寒受凉或积劳伤筋。
腱鞘是一种套在肌腱外的密闭的滑膜管,呈双层套管样,内层与肌腱紧密相贴,外层与腱纤维鞘相衬,两层之间有腱鞘滑液。腱鞘具有固定、保护、润滑肌腱的作用。如果肌腱长期、反复摩擦腱鞘,使鞘管的张力增大,就会造成慢性损伤或局部纤维液渗出,形成腱鞘炎。
腱鞘炎患者多出现解剖学上的变异。在外伤、过度劳损、骨关节炎、免疫疾病、感染等因素的影响下,患肢会出现肌腱变粗、纤维鞘管壁增厚、肌腱与鞘管的角度增大、鞘管内的肌腱数量明显增多、鞘管狭窄、肌腱被嵌顿等异常情况。
键盘手、打字员、乐器演奏家、程序员、货物搬运工等群体需要长期、重复活动手部关节,是腱鞘炎的高发人群,患处多为手腕、手指、肩肘等部位。哺乳期妇女、糖尿病患者等因为内分泌的改变,关节滑膜更易受累,也可以引发腱鞘炎,表现为患指屈伸功能障碍、晨僵等症状。