肋骨神经痛很久了一直不好,可以针对原发疾病进行治疗。如果是胸椎结核,可以使用联合用药治疗;如果是胸椎或脊椎发生炎症或退变,可以采取保守治疗的方法;如果是带状疱疹,需要使用抗病毒药物。病情严重者均可通过手术治疗来消除症状。
肋间神经痛可以由胸椎结核、胸椎间盘突出、脊柱或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎、带状疱疹等疾病引发。除对症止疼之外,患者还应该针对病因治疗,否则肋间神经痛可能会反复发作。
如果是胸椎结核引起的肋间神经痛,患者可以选择抗结核药物疗法,首选异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物,也可以通过联合用药来提高疗效,减缓机体产生耐药性的速度。严重者可能需要进行切开排脓、清除病灶、矫形等手术治疗。
如果肋骨疼是胸椎间盘突出或强直性脊柱炎等疾病导致的,病人可以先进行保守治疗,在充分休息、限制活动的同时,使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药来控制疼痛症状。经保守治疗无效,并且症状严重影响生活的,可以通过手术干预的方法治疗。
如果是脊柱或脊髓肿瘤,需要在显微镜下进行手术切除。如果患者的身体情况不适合手术,可以选择放射治疗。
带状疱疹后遗神经痛较难治愈,患者可以通过阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,配合使用阿司匹林、去痛片等止痛药和甲钴胺等营养神经药物。
值得注意的是,这些具有止痛、抗病毒等功效的药物可能会引发各种不良反应,需要根据药效调整剂量,应该在医生的指导下使用。如果患者的肋间神经痛持续时间较长,或有加重的趋势,建议尽早到医院做进一步检查,明确诊断后才能对因治疗。