神经痛的治疗方法

2020-03-21 15:40:16人浏览
施震
施震副主任医师
湖北省中医院 疼痛科

神经痛的治疗方案因病情的类型和严重程度而异。局部涂软膏、用局部神经阻滞或类固醇注射剂可以暂时缓解轻度神经痛。治疗严重神经痛可能需要处方药物、外科手术或两者同时进行。包括抗惊厥药、抗抑郁药、肌肉松弛剂等对中、重度神经痛有缓解作用。

神经痛的种类比较多,比如三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后神经痛等。神经痛会引起持续性、不同程度的疼痛症状。除了疼痛,神经痛还会导致麻木、肌肉无力和过敏。轻度神经痛可以用非甾体抗炎药或神经阻滞剂就可以得到缓解。中、重度神经痛可能需要服用其它药物或进行手术。

一般的非甾体类抗炎药在治疗中、重度神经痛方面效果不太好,通常需要用一些替代性药物进行神经痛的治疗,包括:卡马西平、托吡酯和拉莫三嗪等抗惊厥药;阿米替林这样的抗抑郁药;肌肉松弛剂,比如巴氯芬;膜稳定药物,比如如加巴喷丁。

当药物对神经痛没有缓解作用时,需要进行外科手术。比如微血管减压,,通常是在扩张的血管和受压迫的神经间放一软垫这有助于缓解因血管扩张压迫神经引起的神经痛。另外还可以做立体定向手术,这是一种无创性手术,它是将高度集中的辐射束传送到受损神经的根部,以阻滞疼痛信号向大脑的传输。

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