感冒、贫血、高血压、低血压、冠心病、颈椎病等都可能会伴有头晕的症状。颈椎病伴随的头晕通常是因为颈椎动脉受压迫,大脑血供不足引起的。颈椎病还常伴有肩颈疼、恶心、呕吐、双手麻木等症状。需要结合这些症状来判断头晕是不是颈椎病引起的。
长期不恰当的睡姿、过高的枕头、低头屈颈等不良习惯都可能引起颈椎变形。颈椎骨上有椎动脉孔,椎动脉是供应大脑血液的脉管,颈椎变形引起椎动脉受压迫,导致脑血流量减少而引起眩晕。另外颈椎节段性不稳定也容易刺激颈动脉,引起颈动脉异常收缩,出现大脑血供减少而出现头晕的现象。
颈椎病除了会引起肩颈部疼痛、头晕外,还可能会伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状。当这些症状同时出现时,需要怀疑可能是颈椎病。患者需要去医院做全面的检查,包括旋颈试验、肌电图、X线检查、CT检查、磁共振成像和血管造影检查等。
对于颈椎病引起的头晕,可以服用扩张血管的药物以保证大脑充足的血供,比如盐酸氟桂利嗪、尼莫地平、甲磺酸倍他司丁等。另外颈部的康复训练、按摩都能缓解颈椎病。对于颈椎病严重影响正常生活的患者,可能需要做手术治疗。