在专业的医生看来,评价乙肝患者要有完整的资料,如果资料不完整,就相当的片面,得不出正确的诊断,也会影响到下一步的治疗方案。评价乙肝患者,需要的资料最基本要有肝功,肝细胞有没有炎症,是由肝功来反应的,肝功里谷丙转氨酶升高,代表肝细胞有炎症。
除了肝功之外,就要看乙肝五项了,乙肝五项是大三阳还是小三阳,大三阳,小三阳,并不决定病情的轻重,也并不完全反映传染性的大小,所以还有一个重要指标,叫做HBV DNA,这个是判断病毒复制的直观指标,这个指标越高,病毒复制越活跃,传染性就越强。
还有一个重要检查就是肝胆超声,肝胆超声是判断患者有没有肝纤维化,肝硬化,肝肿瘤的重要指标。如果光验血 没有做超声,有可能会漏掉早期肝硬化,甚至是肝肿瘤。
所以乙肝患者,除了要检查肝功 乙肝五项,DNA 还要检查腹部超声,甲胎蛋白。这所有的结果,才能精准的判断患者,是不需要治疗的乙肝,病毒携带者,还是需要治疗的慢性乙肝患者,有没有早期肝硬化,肝肿瘤的患者。
乙肝大三阳是乙肝五项检测的一种结果,不能断定病情的轻重,也不能完全反映传染性的大小。评价一个乙肝患者需要完整的资料,包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒定量检测等。