一般情况下,当胆囊结石体积较大,直径大于2cm,可以考虑手术治疗,如果结石为单发,且胆囊功能良好,可以采取保胆取石手术,不用切除胆囊。但如果是多发性结石,或者患者反复出现不适症状,建议行腹腔镜下胆囊切除手术,从根本上消除结石。
胆结石比较常见的类型有胆囊结石和胆管结石,其中胆固醇性结石在所有胆结石的比例较大,其主要由于胆汁酸和胆固醇比例失常,或者胆汁淤积引起。大部分胆结石患者症状不明显,临床不采取治疗干预,只是要求患者加强生活管理并定期复查、随访观察即可。
当胆结石体积较大,直径大于2cm,则需考虑进行手术治疗。如果胆结石为单发性,没有严重损害胆囊功能,那么可以采取保胆取石手术,不切除胆囊,但是术后可能会复发胆囊结石,并且胆囊也可能有恶化情况。因此需要患者定期医院检查胆囊。
如果胆结石为多发性,特别是泥石样胆结石,或者患者有明显的的炎症反应,反复出现右上腹疼痛、嗳气、腹胀等症状,那么应该进行腹腔镜下胆囊切除手术,从根本上清除胆囊结石,并防止胆结石复发。因此目前对于治疗胆结石,主流的观点就是切除胆囊。