妊娠期糖尿病患者的血糖经过饮食和运动,无法达到理想情况,推荐使用胰岛素。
使用胰岛素时,首先要从小剂量开始;第二推荐个性化用药;第三随着孕周增加,胰岛素用量需逐量增加,一般到孕36周时,达到最大值。
临床上胰岛素分为超短效、短效、中效和长效胰岛素。对于孕妈妈来说,一般使用较多的是超短效胰岛素和中长效胰岛素联合使用。每个妈妈的血糖异常情况不一样,有的是以空腹血糖或餐前血糖高为主,有的是以餐后血糖高为主。对于餐后血糖高孕妇优先选择超短效胰岛素,对于空腹血糖、餐前血糖偏高的孕妇,推荐使用长效胰岛素。
临床上针对妊娠期糖尿病患者胰岛素的使用原则是小剂量开始,个性化用药,胰岛素用量随孕周逐量增加。