支气管炎用哪种抗生素效果好

2021-12-17 17:40:26人浏览
齐铮
齐铮主任医师
湖北省中医院 儿科

支气管炎用哪种抗生素效果好,取决于具体的病因。如果是病毒感染或非生物因素所致的支气管炎,不需要使用抗生素。如果是细菌感染,可以使用青霉素类、头孢类抗生素;如果是支原体或衣原体感染,可以使用大环内酯类、喹诺酮类抗生素。

1、病毒感染

对于单纯的病毒感染,或者是有害气体、有害颗粒、吸入性过敏原等非感染因素所致的支气管炎,都不需要使用抗生素,因为抗生素对此类支气管炎是无效的。但如果病毒感染合并或继发了细菌感染,就要根据细菌的类型来选用敏感的抗生素。

2、细菌感染

部分支气管炎是由细菌感染引起来的,首选头孢、青霉素等β内酰胺类抗生素进行治疗。β内酰胺类抗生素能够和细菌细胞壁的蛋白质结合,抑制细胞壁的合成,从而干扰细菌的增殖。当然,频繁使用某种抗生素也会导致细菌的耐药性增强,因此如果药物治疗效果不好,可以根据细菌培养和药敏实验来选用敏感的抗生素。

3、支原体或衣原体感染

有少数患者的支气管炎是由支原体、衣原体等非典型的微生物感染所致,这类微生物没有细胞壁,β内酰胺类抗生素是无效的,一般会使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素、红霉素等,或者是使用喹诺酮类、四环素类,当然具体的用药方案需要根据患者的病情来定。

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